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重粒子线治疗简介

重粒子线治疗的优点
对放射抵抗性肿瘤、体内深部肿瘤也具有较高疗效

对周边组织的影响小,对深部肿瘤的治疗效果可期

传统放疗在身体体表附近的照射剂量最多,随着深入体内而减弱,因而存在对深部肿瘤的有效性较低,且周边正常组织受到损伤的瓶颈。重粒子线的剂量峰值出现在深部,物理特性上具有优越的剂量集中性,因而能减少对周围正常组织的影响,高剂量集中照射目标肿瘤病灶。而且重粒子线具有越进入体内深部相对生物学效应(RBE:参见下面)越高的特性,有利于癌症治疗,对深部肿瘤亦具疗效。

各种放射线在活体内的剂量分布
各种放射线在活体内的剂量分布

细胞致死性高,对强抵抗性肿瘤亦有效

表示放疗效果的指标有相对生物学效应(Relative Biological Effectiveness, RBE)和氧增强比(Oxygen Enhancement Ratio, OER)。碳(=重粒子线)具有相对生物学效应约是伽马射线的3倍、氧增强比约是伽马射线2倍的治疗效果,且组织内氧浓度不易受到影响,对肉瘤、腺癌等对传统放疗抵抗性强的肿瘤和局部进展期癌的治疗也效果可期。

相对生物学效应和氧增强比

疗程短

重粒子线具有越进入体内深部RBE越高的特性,因而能够较短时间就结束治疗。Ⅰ期肺癌和肝癌分别只需1至2次照射治疗即可。相对来说照射次数较多的前列腺癌和骨与软组织肿瘤也只需X射线和质子束治疗的约一半的照射次数(16至20次),因而患者和家属的负担小,能保持生活质量(QOL)。目前,患者的平均照射次数(大致)约为12次(约3周)。